Asistencia Médica de Kansas

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SRS ofrece asistencia para ayudar a cubrir los costos de la atención médica. Tenemos tres planes principales para las personas que cumplan con los requisitos:

Medicaid: Nuestro programa más amplio. Cubre a personas de bajos ingresos. Estas incluyen a mujeres embarazadas, niños, personas discapacitadas y de la tercera edad. Brindamos Medicaid a través de muchos programas especiales.

HealthWave 21: El plan de seguro médico para nuestros hijos Cubre a chicos de hasta 19 años de edad que no cumplen con los requisitos de Medicaid.

MediKan: El programa solamente para nuestro estado. Cubre a aquellas personas que están intentando obtener beneficios por discapacidad del seguro social. Estas personas también reciben beneficios de Asistencia General en efectivo.

La asistencia médica cubre a las personas que cumplen con determinadas normas. Algunas normas son aplicables a todos los grupos. Otras, solamente a grupos especiales. La mayoría de los planes exige además cumplir con ciertos niveles de ingresos o bienes. Dos de los grupos incluyen el pago de primas. Adjuntamos a continuación la lista de normas generales, que se aplican a todos los grupos.

Grupos cubiertos:
Sólo algunos miembros de determinados grupos tienen derecho a obtener asistencia médica. Si no pertenecen a alguno de los siguientes grupos, no cumplen con los requisitos. Los grupos son los siguientes:

  • Hijos de hasta 19 años de edad, incluyendo a aquéllos bajo servicios de acogida o que reciben cuotas de manutención por adopción
  • Mujeres embarazadas
  • Personas ciegas o discapacitadas según las normas de Seguridad Social
  • Personas de 65 años o más
  • Personas hospitalizadas, en tratamiento por tuberculosis
  • Familias de bajos ingresos con hijos (personas que cumplen con los requisitos de asistencia en efectivo TAF)
  • Personas a quienes luego de una revisión médica se les ha diagnosticado cáncer de mama o cáncer cervical a través del programa “Free to know” (Libre para saber).

Normas Generales: Estas normas se aplican a todos los planes médicos

  1. Residencia en Kansas: las personas deben vivir en Kansas o estar ausentes temporariamente
  2. Ciudadanía y residencia: deben ser ciudadanos o inmigrantes con determinado status. Algunos inmigrantes deben esperar 5 años para adquirir derecho a la cobertura.
  3. Grupo familiar: Es el grupo de personas que viven con usted. De este grupo dependerá que usted cumpla con los requisitos. Si los hijos menores necesitan cobertura, los padres forman parte del grupo familiar. Si solicita la cobertura un adulto, su cónyuge forma parte del grupo familiar. Ninguna otra persona que viva con usted formará parte de su grupo familiar. Esto incluye a amigos u otros parientes.
  4. Otros seguros de salu: La persona que tuviera otro seguro de salud deberá usar esa cobertura primero. Luego nosotros pagaremos las facturas de atención médica.
  5. Fecha de cobertura: Para asistencia médica, excepto en el caso de HealthWave 21, generalmente consideramos el mes de la solicitud. En algunos casos, se otorga cobertura para los tres meses anteriores a tal fecha.
  6. Revisión: Todos los años efectuamos una revisión de la asistencia médica. Los interesados deberán presentar una nueva solicitud de cobertura. Nosotros le enviamos la solicitud a su domicilio.


Normas sobre Ingresos: Cada grupo médico tiene normas diferentes respecto de los ingresos. El ingreso del grupo familiar debe ser menor al nivel de ingresos de la mayoría de los grupos. Se computa el ingreso percibido, es decir, el dinero obtenido a través del trabajo. Se computa también el ingreso no laboral, que es el dinero recibido de otras fuentes como Seguro social, manutención de niños, desempleo, VA o jubilación. En el caso de las personas discapacitadas y ancianos, otorgamos un crédito para algunos gastos relacionados con el trabajo. Recuerde que consideramos el ingreso bruto (el monto antes de impuestos y otras deducciones)


Recursos o Bienes: Los recursos son bienes de su propiedad o de algún miembro de su grupo familiar. Cuentas bancarias, automóviles, propiedades y acciones son algunos ejemplos de recursos. La mayoría de los planes para ancianos y personas discapacitadas establece un límite para la cantidad de recursos que usted pueda poseer. Los planes para familia e hijos, en cambio, no fijan ningún límite en tal sentido.

Otras Normas: Además de las normas generales, cada grupo tiene sus propias normas. Los interesados deberán cumplir tanto con las normas generales como con las del plan solicitado.


Beneficios médicos: Todos los planes de asistencia médica cubren medicamentos recetados, servicios de salud mental y consultas médicas. También cubren servicios de internación y dispositivos de corrección visual, dental y auditiva para la mayoría de las personas. Existe, además, una red de salud bajo nuestra coordinación, al servicio de muchas familias y niños. Los prestadores se inscriben en la red y nosotros les abonamos directamente por sus servicios de atención médica.


Grupos:
En estas páginas podrá obtener más información sobre los grupos médicos de SRS. Seleccione entre las siguientes opciones:


Familias y niños:

  • Cobertura para mujeres embarazadas
  • Cobertura para familias de bajos ingresos, con hijos
  • Cobertura para niños (incluye nivel de pobreza y HealthWave)
  • Necesitados de atención médica (programa de reducción de gastos)
  • SOBRA (programa de emergencia para inmigrantes)


Ancianos y personas discapacitadas

  • Beneficiarios de SSI
  • Cobertura de asilo médico
  • Servicios del hogar y de la comunidad
  • Planes de ahorro Medicare
  • Cobertura para cáncer de mama y cáncer cervical
  • Working Healthy (Trabajo con salud)
  • Necesitados de atención médica (programa de reducción de ingresos)
  • Programa MediKan
  • SOBRA (programa de emergencia para inmigrantes)

Comuníquese con su oficina local del SRS para mayor información.

Haga clic aquí para obtener solicitudes de nuestros servicios.

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Última actualización de la página: 14 de diciembre de 2005